ลงทะเบียน
รายชื่อผู้ลงทะเบียน
Username
Password
17
th
คุณภาพในทุกลมหายใจ
Enjoy Ouality Every Moment
16-17 มิถุนายน 2559 ณ ศูนย์การประชุมและแสดงสินค้านานาชาติ เฉลิมพระเกียรติ 7 รอบพระชนมพรรษา จังหวัดเชียงใหม่
ลงทะเบียน
หมายเลข 13 หลัก
*
คำนำหน้า
*
ชื่อ (First Name)
*
นามสกุล (Last Name)
*
ตำแหน่ง( Professional Status)
*
-----------------------------
General practitioner (แพทย์)
Nurse (พยาบาล)
Pharmacists (เภสัชกร)
Dentists (ทันตแพทย์)
Medical technologist (นักเทคนิคการแพทย์)
Other (อื่นๆ)
เลขที่ใบประกอบวิชาชีพ
* กรณีเป็นพยาบาลต้องการรับคะแนน CNEU
โรงพยาบาล(Hospital)
*
รหัสไปรษณีย์ (Postcode)
โทรศัพท์มือถือ (Mobile For Sent SMS)
*
โทรสาร (Fax)
อีเมล์ (E-Mail address)
ผู้ประสานงาน (Coordinator)
เบอร์ติดต่อ (Coordinator Number)